大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离、早治疗”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。

原因：出现很大比例的无症状感染者主要有三个方面原因，一是随着新冠疫苗接种率的提高，人群获得了对新冠病毒的免疫力，使得很大比例的感染者不出现症状；二是奥密克戎变异毒株的致病性相对较弱，不及德尔塔和其他毒株的致病性强；三是感染者发现比较早，一些确认病例在其尚未出现症状前就被筛查发现了。

这主要是因为上海的无症状感染者非常多。虽然无症状感染者本身受到新冠病毒的伤害比较小，甚至很多人没有任何不适症状，但因为无症状感染者本身也属于新冠肺炎患者，在没有排查出无症状感染者的情况下，这可能会进一步导致新冠疫情快速传播。也正是因为这个缘故，上海地区的疫情规模比武汉都要大。

上海无症状感染者病例为何远高于其他地方?

上海无症状感染者病例远高于其他地方，可能有以下几方面原因：主动筛查力度大：有症状感染者通常是在出现症状后到医院就诊时被发现，而上海进行了大面积的主动筛查，使得很多尚未出现症状的感染者被提前发现，因此无症状感染者的比例相对较高。

年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平，是多种因素共同作用的结果，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性。

病毒特性新冠病毒变异株（如奥密克戎及其亚分支）的传播力增强，但致病性相对原始毒株和德尔塔株有所减弱，导致无症状或轻症比例升高。若上海与深圳流行的主要毒株存在差异，症状表现可能不同。此外，无症状感染者体内病毒仍可复制和排出，具有传染性，且潜伏期可能较长或症状极轻微，易被忽略。

上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部。

上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快、潜伏期短的特点，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离、早治疗”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。

2022年上海疫情为什么无症状感染者的比例远高于全国数据?

年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平，是多种因素共同作用的结果，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性。其S蛋白突变使其更易与人体细胞结合，传播速度加快，同时具备免疫逃逸能力，导致接种疫苗或感染过早期毒株者仍可能被感染。

上海无症状感染者病例远高于其他地方，可能有以下几方面原因：主动筛查力度大：有症状感染者通常是在出现症状后到医院就诊时被发现，而上海进行了大面积的主动筛查，使得很多尚未出现症状的感染者被提前发现，因此无症状感染者的比例相对较高。

上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部。

主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。

上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快、潜伏期短的特点，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。